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Cancer de la prostate : "Le PSA n'est pas inutile"

Alimentation et santé

Interview

Alors que la Haute Autorité de Santé (HAS) a récemment remis en cause l'efficacité du dépistage systématique du cancer de la prostate par test sanguin (PSA), le Professeur Olivier Cussenot, cancérologue et urologue à l'hôpital Ténon à Paris, fait le point sur le dépistage de ce cancer.

Le cancer de la prostate tue entre 8.000 et 9.000 hommes par an
Le cancer de la prostate tue entre 8.000 et 9.000 hommes par an SIPA/WENN

France-Soir: Pourquoi l'efficacité du PSA est-elle remise en cause ?

Pr Olivier Cussenot: Le PSA, ou dépistage par test sanguin, est un marqueur physiologique qui liquéfie le sperme en s'élevant dans le sang quand il y a un problème au niveau de la prostate. Son problème réside notamment en son manque de spécificité car si on utilise uniquement ce mode de dépistage, on génère ensuite beaucoup de biopsies. Or, cet examen qui confirme le dépistage n'est pas très agréable et présente plusieurs inconvénients. On peut en effet trouver de petits foyers de cancer sur une biopsie sans que ceux-ci fassent pour autant parler d'eux par la suite. Le dépistage par PSA entraîne ainsi un risque de surtraitement. La balance bénéfices/risques ne concerne par ailleurs qu'une personne sur une trentaine.

F-S: Le dépistage par PSA est-il inutile?

Pr O.C.: On ne peut par dire qu'il est inutile, c'est un peu fort. Je dirais plutôt que ce mode de dépistage est insuffisant pour les hommes considérés comme à haut-risque. Ces patients qui ont pour la plupart des antécédents familiaux et des prédispositions génétiques, ont besoin d'avoir un diagnostique personnalisé. Le dépistage par PSA est ainsi nécessaire dans ces situations-là mais insuffisant seul. Il nécessite en effet d'être accompagné d'autres examens comme une imagerie ou un toucher rectal.

F-S: Quel est alors le message à retenir de la recommandation de la HAS ?

Pr O.C.: Ce qu'il faut retenir c'est que le PSA utilisé seul et à grande échelle n'apportera pas de bénéfices et générera plus d'inconvénients. Pour les patient à haut risque, ce mode de dépistage est cependant utile mais en complément d'autres examens.

 

 

 

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Réactions à cet article3 commentaires

  • Par Qwentin, le 5 avr à 13:48

    Qwentin
    L'exception Française

    Après le scandale des vaccins contre la grippe,chaque année en apporte un nouveau.


    Evidemment,faire un test de dépistage ne tue pas et rapporte un maximum à tout le monde,comme le test gratuit du garage ou l'on on va toujours trouver quelque chose...


     



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  • Par bernardo, le 5 avr à 18:36

    bernardo
    pas si inutile !

    les informations concernant le test PSA sont incomplets, il est necessaire de connaitre le PSA total et le Psa libre. il y a 7 ans grace a un changement de medecin traitant on a decouvert que mon rapport des 2 PSA ( le libre n'etait pas demandé par le medecin traitant prédecent) etait incorrect, d'ou biopsie et verdict ...sans ces examens je serait mort aujourd'hui...alors arrêtons  de critiquer les analyses de prevention ..cela est plus utile que de traiter la maladie directement ..Ceci dir cela est vrai que le PSA n'est pas parfait et que des examens complementaires sont nécessaires . J'oubliais il y a plus de 100 ans l'esperance de vie etait de moins de 50 ans ..cela reglerait sans medicaments et prevention de toute nature le chomage , la retraite etc...retournons aux cavernes !



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  • Par pelosse, le 6 avr à 14:11

    pelosse
    P.S.A. ?

    Parti Socialiste Actif ?



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Publié : 05/04/12 - 12h05
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